Январь: ограничения на найм мигрантов, новые правила допуска и обязательные клинические рекомендации

Ограничения на приём иностранных граждан

Во многих регионах вводят локальные запреты для найма иностранных работников в сфере здравоохранения и социальных услуг. Например, в Московской области запрещено принимать на работу по патенту в медицине и социальной сфере (Постановление Губернатора МО от 16.09.2024 № 333-ПГ).

• Что делать кадровикам: при приёме на работу проверять, не действует ли в регионе запрет, а также уточнять у иностранца его статус в России (есть ли патент, разрешение или иные документы).
• Чем грозит нарушение: медорганизацию могут оштрафовать на сумму от 800 тыс. до 1 млн рублей, а также приостановить деятельность на 14–90 суток.

Новые правила допуска на должности среднего медперсонала

С января меняется порядок допуска для специалистов с незаконченным высшим медобразованием (Приказ Минздрава от 02.10.2024 № 511н). Теперь студенты, закончившие не менее четырёх курсов по направлениям «Лечебное дело», «Педиатрия» или «Стоматология», могут работать на скорой, занимая должности фельдшера по приёму вызовов, члена выездной бригады под контролем врача или фельдшера с соответствующей аккредитацией.

Действия руководителя: оценить потребность в кадрах скорой медпомощи. Если решение о приёме таких специалистов принято, следует организовать их адаптацию и наставничество.

Скачайте памятку «Кого можно будет брать на работу фельдшером СМП»

 

 Скачать бесплатно

 

Переход на клинические рекомендации

С 1 января 2024 года обязательными становятся клинреки, опубликованные в рубрикаторе Минздрава (ч. 1.1 ст. 37 ФЗ № 323-ФЗ)

Что контролировать: при любом отклонении от клинреков нужно созывать врачебную комиссию и оформлять протокол.

Возможные санкции: Росздравнадзор рассматривает несоблюдение клинреков как лицензионное нарушение с риском штрафа до 200 тыс. рублей (для коммерческих) или до 250 тыс. рублей (для некоммерческих).

Таблица. Клинические рекомендации, обязательные с 2025 года

 Скачать бесплатно

Февраль: изменения в порядке получения лицензии

С 5 февраля вступает в силу новый порядок выдачи лицензий (ФЗ от 08.08.2024 № 310-ФЗ).

Что поменяется: лицензирующие органы перестают выдавать её копию в привычном бумажном формате. Информацию о лицензии теперь следует размещать в электронном виде (с УКЭП) либо в форме выписки из реестра лицензий.

Рекомендация: обновить данные на сайте и информационном стенде клиники, чтобы не использовать устаревшую бумажную копию.

Март: обновлённые санэпидтребования, маркировка перчаток, новые критерии МСЭ и запреты на продажу лекарств

Новые требования по санэпидрежиму

В марте корректируются санитарно-эпидемиологические требования (СП 2.1.3678-20 с изменениями, внесёнными Постановлением Главного государственного санитарного врача от 20.03.2024 № 2). Теперь нужно дезинфицировать весь уборочный инвентарь, а не только тот, который используют в санузлах.

Маркировка перчаток

С марта медицинские перчатки включают в перечень изделий, подлежащих маркировке, а с сентября оборот немаркированных перчаток будет запрещён (Постановление Правительства от 26.06.2024 № 860).

Важно: клиники, приобретшие немаркированные перчатки до 1 марта 2025 года для собственных нужд, могут продолжать их хранение и перевозку, но не продавать.

Новые правила по МСЭ

Бюро медико-социальной экспертизы начнут устанавливать целевые реабилитационные группы (Постановление Правительства от 06.06.2024 № 771).

Что сделать руководителю: донести до персонала, что при разработке ИПРА (индивидуальной программы реабилитации и абилитации) нужно учитывать эти новые группы.

Совет: разработать внутренние инструкции по комплектованию документов и назначить ответственных за контроль, чтобы избежать ошибок и несоответствий в МСЭ-процессе.

Дополнительные ограничения на реализацию лекарств

Усилены требования к работе с маркированными препаратами (подробности — в памятке для ответственных). За несоблюдение правил в сфере маркировки медикаментов штрафы достигают 5 млн рублей (ч. 1 и ч. 2 ст. 6.33 КоАП).

Пример: медорганизацию оштрафовали на 1 млн рублей из-за несоответствий в системе МДЛП и неправильного хранения лекарств (Решение Арбитражного суда Москвы от 07.12.2023 по делу № А40-235030/23-84-1907).

Памятка. Новые запреты на продажу лекарств.

 Скачать бесплатно

Июль: новый закон о медицинских отходах

С 1 июля 2025 года вступают в силу поправки к ФЗ № 52-ФЗ, где появятся определения «накопление медицинских отходов», «обеззараживание медицинских отходов» и «обезвреживание медицинских отходов».

Особое внимание: в ФЗ № 323-ФЗ уточнят, что к классу А относятся эпидемиологически безопасные отходы, схожие по составу с твёрдыми коммунальными. Обеспечьте корректировку внутренних регламентов по обращению с медотходами.

Сентябрь: новые порядки медпомощи и правила НС и ПВ.

Приказ Минздрава от 05.02.2021 Nº 55н. Вступит в силу порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология и гематология».

Федеральный закон от 08.08.2024 Nº 224-Ф3. Уточнят нормы о пропаганде незаконных оборота и потребления наркотиков, психотропных веществ, прекурсоров, культивирования наркосодержащих растений. Пропишут, что допустимо распространять информацию о наркотических средствах в специализированных медицинских и фармацевтических изданиях.

Приказ Минтранса от 28.10.2022 Nº 439. Вступит в силу порядок формирования и ведения автоматизиро-ванной централизованной базы персональных данных, которая касается экипажа и диспетчеров управления воздушным движением

Важно

В статье перечислены не все нововведения 2025 года.

Как подготовиться:

Анализировать кадровую политику с учётом новых ограничений и возможностей.

Следить за требованиями по лицензированию: обновлённые правила и формат размещения информации о лицензии.

Корректировать санэпидрежим: расширенные обязательства по дезинфекции и маркировке медизделий.

Учесть новые правила МСЭ: готовить персонал и пациентов к изменениям в реабилитационных программах.

Следить за корректностью оборота лекарств: штрафы за нарушения существенно выросли.

Переходить на обновлённые клинреки: выстроить чёткий контроль и обучить врачей правилам отклонений.

Подготовившись к этим изменениям заранее, вы убережёте клинику от штрафов и обеспечите стабильную работу всех подразделений.